Orthokératologie

Quésaco ?

Ce sont des lentilles rigides, portées toutes les nuits. Elles ne guérissent pas la myopie mais permettent de la corriger et de la freiner (de près de 50% par rapport aux lunettes) en « remodelant la forme de l’œil ».

Durant la nuit, elles modifient la forme de la cornée (partie transparente de l’œil). En la retirant au réveil, votre enfant pourra bien voir toute la journée, sans avoir à porter de lunettes. Cette technique est totalement réversible (après 5 jours sans lentille, la cornée reprend sa forme et la myopie réapparaît).

Par exemple, dans le cas d’une myopie de -4 dioptries, il faudra en moyenne 1 semaine pour que l’œil voit bien pendant toute une journée (intervalle variable). En attendant, des lunettes ou des lentilles journalières jetables peuvent être utilisées la journée.

Etapes

1er RDV : Avant de commencer, le Dr. Andzembe s’assurera, au microscope, que votre enfant est apte au port. Il procédera à une mesure de la vision et à une topographie cornéenne afin d’apprécier la forme de la cornée et déterminer la lentille à commander auprès de votre opticien.
2ème RDV (Jour 1, réception des lentilles) : votre orthoptiste vous expliquera comment manipuler les lentilles (règles d’hygiène). Un 1er essai sera réalisé (avec mesure de la vision sous lentilles).
3ème RDV (Jour 2, lendemain matin de 1ère nuit) : le Dr. Andzembe mesurera la vision sans les lentilles, examinera votre enfant au microscope et procédera à une nouvelle topographie cornéenne.
4ème RDV (Jour 9, après 7 nuits de port) : mesure de la vision sans les lentilles, examen au microscope et nouvelle topographie cornéenne.
5ème Rdv : (Jour 40, après 1 mois de port) : la vision, sans lunettes, doit être égale à celle avec les anciennes lunettes. Si ce n'est pas le cas, une nouvelle commande de lentilles (avec de nouveau contrôle à 7 jours) sera réalisée. Si l'adaptation a fonctionné, une ordonnance définitive vous sera remise avec rappel des règles d’hygiène à nouveau..

Ensuite, un contrôle par an sera nécessaire (sauf problème particulier).

Sûr ?

Oui ! Il est vrai que les ophtalmologues disent toujours qu’il ne faut pas dormir avec des lentilles de contact « classiques ».

Cependant, les lentilles d’orthokératologie sont fabriquées avec un matériau spécial, ultraperméable à l’oxygène, qui permet de dormir avec elles sans risque.

Pour qui ?

Sont éligibles les enfants, à partir de 7-8 ans, en cas de :

Myopie jusqu’à -9 dioptries
Hypermétropie jusqu’à +3,5D
Astigmatisme jusqu’à 4D

Contre-indications

Ne sont pas éligibles les enfants avec :

Un nombre d’heures de sommeil inférieur à 6 heures et / ou un sommeil irrégulier
Une pathologie de la surface de l’œil (œil sec, herpès…)
Des allergies importantes (conjonctivite allergique…)

Tarif

L’adaptation en lentilles d’orthokératologie n’est pas prise en charge par la Sécurité Sociale.

Au Centre Ophtalmologique de l'Observatoire, vous seront remis :

Un devis et une feuille de consentement (Fiche SFO) à signer par les 2 parents.
La note d’honoraires, à régler lors du 1er RDV est de 200€. Les consultations (et tous les contrôles pendant 6 mois) sont inclues dans le forfait.

A savoir, le prix des lentilles d’orthokératologie, chez votre opticien, varie entre 300 à 500€ par an, auxquels s'ajoutent les produits d'entretien à hauteur de 20 à 40€ par mois.

Recommandations

Pendant les premières nuit de port, couchez-vous sur le dos afin d'éviter d'enlever la lentille par inadvertance (main ou oreiller) le temps que la lentille se stabilise.
Avant de remettre les lentilles le soir pour dormir, remplissez-les avec des collyres (gouttes) hydratants apaisants (larmes artificielles) afin d’améliorer encore le confort et dormez immédiatement après (pas de lecture, télé ni écran).
15 minutes après le réveil, retirez-les et laissez-les dans un liquide spécialement dédié tout au long de la journée. Vous pouvez mettre une goutte de larme artificielle juste avant le retrait.
Pour assurer sécurité et correction optimales, un renouvellement des lentilles est nécessaire chaque année !

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