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Cataracte

C'est grave, docteur ?

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Non ! La cataracte due à l’âge est un processus physiologique (naturel et normal) qui correspond à l’opacification (perte de la transparence) du cristallin (lentille située à l’intérieur de l’œil).

Le passage de la lumière est alors « bloqué » ce qui provoque une baisse progressive de la vision dont le seul traitement reste la chirurgie !

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Symptômes

  • Baisse de vision progressive non améliorable par les lunettes (inutile donc de les nettoyer / changer en permanence !)

  • Vision floue (impression de regarder à travers une « vitre sale »)

  • Eblouissement par la lumière, notamment celle des phares des autres voitures

  • Altération de la vision des couleurs

PS : regardez l'image au dessus de vous... Savez vous ce qu'elle représente ?

Le peintre impressionniste, Claude Monnet​, a peint la même pont (Bassin aux Nymphéas) avant (1899) et après avoir développé une cataracte (1923) !

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  • Tôt ou tard, elle touche toutes les personnes âgées ! C’est le vieillissement naturel de l’œil. La cataracte est présente chez 70 % des patients âgés de 70 ans. 

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  • Elle peut toucher des sujets jeunes en cas de diabète, myopie ou traumatisme…

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Diagnostic

  • Votre ophtalmologue réalise un examen au microscope pour évaluer le degré de la cataracte.

  • Des photographies du fond d’œil et un OCT (« scanner de la rétine ») élimineront une autre pathologie responsable d’une baisse de vision. 

  • En cas de chirurgie, des examens complémentaires seront réalisés pour calculer la puissance de l’implant qui remplacera le cristallin retiré…

Causes

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Traitement

Il n’existe aucun traitement médical (ni gouttes ni médicaments) pouvant soigner une cataracte. Seule la chirurgie existe à l'heure où vous lisez ce paragraphe !

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Recommandations

  • Il est souvent admis d'opérer lorsque la vision devient inférieure à 6/10ème (60%). Si la cataracte n’est pas assez « avancée », un examen annuel sera réalisé afin de déceler le moment opportun..

Il est important de préciser deux points :

  • Il n’y a jamais d’urgence à se faire opérer !

  • Inversement, il n’est pas utile d'attendre indéfiniment que la cataracte soit « bien mûre ». Si elle est trop avancée, l’intervention peut être plus compliquée et dangereuse !

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Vous souffrez de cataracte ?

N’hésitez pas à PRENDRE RDV dès maintenant !

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Cataracte secondaire

C'est grave, docteur ?

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Non ! C'est la complication la plus fréquente après l'opération de la cataracte !

Même si elle entraine les mêmes  symptômes,  il ne s'agit pas d'une « récidive ».

La cataracte secondaire ou Opacification de la Capsule Postérieure (OCP)

entraine une perte de la transparence de la capsule du cristallin

(située en arrière de l’implant artificiel qui a été posé durant l'intervention).

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Symptômes

Les mêmes symptômes que la cataracte (primaire) ! A savoir :

  • Baisse de vision progressive des mois ou des années après l'opération

  • Vision floue (impression de regarder à travers une « vitre sale »)

  • Eblouissement par la lumière, notamment celle des phares des autres voitures

  • Altération de la vision des couleurs

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Causes

​​Près de 30% des patients opérés développeront une cataracte secondaire au cours cours des années suivant l'intervention.

L'OCP résulte de la prolifération de cellules, vers la capsule postérieure, ce qui forme une « membrane » responsable d'une nouvelle baisse de vision.

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Diagnostic

  • Le diagnostic est simple et rapide. Il est réalisé au microscope et peut nécessiter une dilatation des pupilles pour visualiser toute la capsule postérieure et mieux évaluer son degré d'opacification.

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Traitement

Il n’existe aucun traitement médical (ni gouttes ni médicaments) pouvant soigner une cataracte secondaire.
Seul le laser YAG permet « d'ouvrir » la membrane, en son centre, par de petits impacts de laser. Une seule séance suffit !

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Recommandations

  • Les jours suivants le laser, veillez à bien appliquer les gouttes prescrites afin d'éviter un risque de tension de l'oeil.

  • Une semaine après la séance de laser, faites un contrôle au Centre Ophtalmologique de l'Observatoire.

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Vous souffrez de cataracte secondaire ?

N’hésitez pas à PRENDRE RDV dès maintenant !

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